امداد و نجات

انجام یک ارزیابی منظم و جامع از کل بدن مصدوم را همراه با گرفتن شرح حال ارزیابی ثانویه گویند. نشانه(sympton)همان گفته هایی است که مصدوم درباره بیماری خود بیان می کند.(بعنوان مثال: حالت تهوع. درد پشت. عدم وجود لامسه در انتها ها).

علامت(sign) همان یافته هایی است که امداد گر در طی معاینه از مصدوم در می یابد.( به عنوان مثال: چهره رنگ پریده . نداشتن تنفس یا پئست سرد).

ارزیابی ثانویه جهت پیدا کردن عواملی که به عنوان تهدید کننده فوری حیات مطرح نمی باشند ولی ممکن است در صورت عدم رسیدگی به انها تبدیل گردند انجام می شود.( ۳ م )

• م صاحبه و گرفتن شرح حال
• م عاینه علائم حیاتی
• م عاینه بالینی کامل ( از فرق سر تا نوک پا )

  مصاحبه و گرفتن شرح حال:

    ابتدا خود را به عنوان امداد گر دوره دیده به مصدوم و اطرافیان معرفی کنید و اعتماد مصدوم را برای انجام معاینه به دست اورید. شرح حال معمولا" با پرسش در مورد مشخصات مصدوم (نام ونام خانوادگی سن  جنس ادرس) شروع کنید.چون قبل از ارائه کمکهای اولیه رضایت اطرافیان مصدوم نیز مطرح می باشد به همین دلیل نام و نام خانوادگی شاهدان حادثه را منظور نمایید سپس شکایت اصلی مصدوم هوشیار را سوال کنید. بدین منظور می توان از سوالات باز مانند: چه شده؟ یا مشکل شما چیست؟ استفاده نمایید.پس از پرسش به مصدوم وقت بدهید تا در این مورد صحبت کند و صحبت او را قطع نکنید مگر اینکه از مسیر مورد بحث خارج شود. بیشترین شکایات اصلی درد یا اختلال کارکرد اعضاء می باشد .

  در مورد مصدومین بیهوش تنفس و ضربان قلب را تحت نظر بگیرید و در صورتی که لازم است تنفس مصنوعی و یا احیاء قلبی ریوی را اغاز نمایید.

  بعد از پیدا کردن شکایت اصلی ـ اگر زمان اجازه دهد ـ دو روش به شما کمک می کند که مشکل مصدوم را مشخص کنید:

۱ـ گرفتن یک شرح حال به روش S-A-M-P-L-E

۲ـدر صورتي كه درد از شكايات اصلي باشد به كار بردن روش P-A-I-N به عنوان راهي براي شرح دادن درد مصدوم.

(واژه SAMPLE به معناي نمونه و PAIN  به معناي درد مي باشد.)

   روش گرفتن شرح حال به روش SAMPLE:

نشانه هاي بيمار                                                             SYMPTOMS

حساسیت ها و الرژی ها                                                      ALLRGIES

داروهاي مصرف شده                                                    MEDICATIONS

بيماري هاي قبلي بيمار                                PREEXISTING ILLNESSES

اخرين غذاي خورده شده                                                  LAST FOOD

حوادثي كه قبل از جراحت روي داده اند       EVENTS PRIOR TO THE INJUR   

   گرفتن شرح حال از بيماران داراي درد به روش PAIN:

مدت زمان درد                                                       PERIOD OF PAIN

مكان درد                                                                              AREA

شدت درد                                                                     INTENSITY

از بين رفتن درد ( چه چيزي درد را متوقف كرده؟)                       NULLIFY

لازم به ياد اوري است كه اين تنها براي بيماراني است كه درد دارند و به صورت اضافي به انجام مي رسد.

در اينجا لازم مي دانم از دوستاني كه در بحث هاي قبلي با ارائه نظرات خويش مرا  راهنمايي نمودند  كمال تشكر را داشته و ارزوي سلامتي برايتان دارم.

به اميد روزي كه با امادگي امدادي از خسارات ناشي از حوادث بكاهيم. موفق باشيد.